我国的老年长期护理

徐 勤
中国老年科研中心、中国老年学学会理事

　　老年长期护理是指老年人由于生理、心理受损生活不能自理，因而在一个相对较长的时期，甚至在生命存续期内都需要他人给予各种帮助的总称。目前，我国绝大多数需要照护的老年人居住在自已家中，由家庭成员照料，传统的家庭护理模式起主导作用。根据中国城乡老年人口调查，对于需要照料的老人，主要由配偶、子女或孙子女照料的比例在城市为90.8%，农村达到97.3%。但是，在人口老龄化与社会经济现代化发展进程中，人们的生产方式和生活方式正在发生巨大的变化，如：家庭小型化、妇女广泛就业、生活节奏加快、社会竟争压力日益激烈、劳动强度增加、劳动者流动性增强等。在诸多因素的影响下，作为传统意义上的长期护理主要资源的家庭成员目前正承受着时间、经济和精神上越来越沉重的负担。传统的家庭养老正在受到前所未有的挑战。

　　20世纪80年代，随着传统的家庭护理问题逐渐显现，机构护理开始引起社会的关注。从1984年起，中央和各省、自治区、直辖市各级卫生行政部门建立了老年保健管理机构。有条件的大城市相继设立了老年病医院、老年人护理或老年医疗康复中心。地（市）、县（市）医院设老年病门诊，有的街道和乡镇设老年病门诊或老年医疗站，广泛建立老年家庭病床。其他老年机构，如老年疗养院，为孤寡老人建立的敬老院：以及最近刚兴起的老年公寓等，护理工作在这些机构中占有重要的位置。但是，我国的机构护理还存在着以下几个方面的问题：管理分散，无战略规划：服务设施不足，服务供需矛盾突出：社会资金投入十分有限，人力资源短缺。

　　因此，发展我国的老年长期护理，必须制订规划与政策法规，建立专门的管理机构，构建护理服务体系，建设和完善老年护理设施，增加资金支持，加强服务队伍建设，以扩大服务覆盖面，向广大老年人公平提供灵活、方便、高质量的护理服务，有效地满足我国日益增长的老年长期护理的需求。