关注农村老年人口贫穷化问题

王洪宇

　　农村老年人口的贫困问题，是一个实际而尖锐的社会问题。如果不探索加快脱贫新路，从根本上解决好这个问题，就必然影响实现“两个率先”、全面建设小康社会进程。

    江苏是经济发达的省份之一，农村贫困人口低于全国平均水平。据调查统计，2005年江苏农村贫困人口约300万至350万之间，人口贫困率为3％-4％。低于全国人口7％的贫困率3-4个百分点。全省60岁以上老年贫困人口35万多人，占老年人口总数3．5％，低于全国老年贫困率13％-17％的10至13个百分点。全省贫困人口分布不平衡，是“南低北高”格局。苏南贫困率占总人口1％-2％，苏北占8％-10％。据阜宁、滨海等县的典型调查，农村老年贫困人口约占老年人口10％。泰兴市部分乡镇调查，农村老年贫困人口占老年人口7.5%。

    江苏农村人口贫困率、老年贫困率，虽然都低于全国平均水平。但是，苏北经济欠发达的县农村老年贫困率却比全省人口贫困率高出6至7个百分点，比苏南高8至9个百分点。而且在部分地区老年人贫穷化还呈上升趋势，差距越拉越大，成为发展老龄事业的一个突出难点，也是老龄研究的一个紧迫课题。

    究其原因：一是养老保障金增长缓慢，尤其是从事业单位早退休的教师、医护人员，从企业单位早退休的企业职工，他们的经济收入相当于在职的50％-60％，甚至更低，而且增长缓慢，不能体现“成果共享”的原则，差距逐渐扩大。依靠劳动收入养老的农民，基本没有社会保障，随着年老体弱，只好苦渡时光。二是老年人是高发病群体，医保复盖率低，医疗费用成倍增长，老年人不堪重负。据调查，城镇老人有50％以上、农村有80％以上缺乏医疗保障，城镇有40％、农村有70％以上患病老人应就诊而未就诊。三是子女养老敬老意识淡化，歧视老人，不照顾老人，使老年人处境逐渐边缘化，生活逐渐贫穷化。

    为了从根本上解决农村老年人贫穷化问题，应当按照“党政主导，社会参与，全民关怀”的方针，各级领导和全社会都应当引起高度重视，采取新的对策和措施。

    一、扶助贫困，要有创新思维。

    扶助农村贫困老人过上小康生活，首先要有创新思维，面对现实，分析层次。目前现状：一是区域贫困。这是从整体角度分析，有县(区)、乡(镇)、村贫困，凡是经济欠发达地区、低收入地区，属于贫困区域。江苏有13个贫困县，省委、省政府派工作队扶贫的有16个县。有的学者把贫困地区称之为“宏观贫困”。使用这一概念，是为了加快发展经济、迅速改变落后面貌，这也是研究扶助贫困地区加快发展的主要课题。二是个人和家庭贫困。全省35万多贫困老人，人均年收入637元至800元以下，属于绝对贫困范围，称之为“微观贫困”。如何帮助这些贫困老人和家庭尽快脱贫致富，走上小康之路，是研究扶助的重点。三是“亚贫困群体”。他们已解决温饱问题，初步达到小康水平。但仍处在不稳定的徘徊状态，人数多、波动性大，如果遇到自然灾害和突发疾病，就会出现“返贫”现象。这种现象称之为“相对贫困”或处于贫困线边缘。这三个层次，既有联系，又有区别。只有探索新思路，区别新情况，把握新难点，加大扶持力度，才能逐步解决农村老人贫困问题。

    现在江苏农村贫困线有两个标准：苏南年人均收入1000元至1200元以下，列为贫困线；苏北600多元至800元以下列为贫困线。看来，苏北许多地方把贫困线线标准定得过低，把温饱作为确定贫困线标准，已不适应当前新形势，应当调整贫困线标准，更有利于解决老年贫穷化和“亚贫困”问题。

    二、消除贫困，要靠增强经济实力

    消除农村老年人贫穷化现象，根本出路是加快发展经济，促进农村经济社会全面发展。只有增强经济实力，保持消除贫困活力，才能为农村老年人、特别是特困老人提供最基本的经济保障和医疗保障。因此，推进农村社会经济持续发展，推进社会主义新农村建设，增强经济实力，是从根本上消除农村老人贫穷化现象的唯一出路。

    同时，要逐步建立和完善农村养老保障制度。现在农村农民老年人靠退休养老金的约占5％，占65%以上老年农民靠干活和子女补贴养活自己，70岁以后要完全靠子女经济供养，产生一系列问题。因此，应当把农村社会经济发展同建立完善社会保障制度结合起来，同步运行，达到广覆盖即占老人95%以上目标，使农村老年人从根本上摆脱贫困威胁，不用担心因病致贫、因病返贫的风险，过上安居乐业、和谐平安的晚年生活。全国百强县之首昆山市，从2003年实施农村养老保险以来，覆盖率为99．76％。10万名农村老人每人每月领取100-130元养老金。医疗保险达99．5％，市财政每年给每个农民筹资200元，每人只出50元，便“刷卡”看病，使全体农村老年人过上全面小康生活。昆山已走出一条农民养老的希望之路！

    三、实施救助，把握重在“救急”

    现在有许多县(市)、乡(镇)、村政府和社会援手对困难老人加大了经济补助和医疗补助的力度，这是好事善事。各地在实践中为了完善救助机制，调整工作思路，制订了救助办法。救助范围，主要包括：高龄老人、空巢老人、病残老人、独居老人，根据他们的实际情况，列为经常关注和扶助对象。救助重点，对农村贫困老人、特别是那些特困老人，虽经政府和社会救助，但发生重病、大病或其他灾害等“急难”、自身无力解决的个人和家庭，政府和社会要及时伸出救助援手，作为重点，给予救急补助，帮助他们渡过难关。救助资金，应在当地民政经费、老年基金、社会保障金中统筹安排救急补助金，解决特困老人的急难之需。

    四、为贫困老人，营造和谐养老服务环境

    目前，在农村老年人口中需要照护服务的40万以上，将近45％的家庭难以担当照护任务。2010年高龄老人将达到150万左右，占农村老年人口15％以上。这些说明，照料护理服务的任务十分繁重，需要加快建立和完善农村老人照料服务体系，为广大老年人营造和谐养老的家庭环境和社会环境。一是树立为老服务意识。服务老人、服务社会，是光荣的社会职业，是时代进步的需要，是老龄事业的需要，那种认为服务老人是又脏又累、“低人一等”的事，是陈旧观念，应予丢弃。应当在志愿者服务、结对帮助、临时托老所服务的基础上构建照料服务体系，逐步做到规范化、制度化。二是树立老龄产业意识。老龄服务产业，是一项新型产业，应当运用经营理念，促进发展。这种老龄服务产业具有双重性。一种是福利性，由政府买单，民间组织运作，为老年人提供服务。南京市鼓楼区已创建了新型居家养老服务模式，2005年拨款100万元，为1000名老人购买服务，民间组织实际操办，解决了高龄、独居和特困老人照料服务问题。一种是运用市场机制和经营理念操作，收取适中和微利服务费，照护好老年人。女子在外地不能照护家中老人的，对这种服务形式非常欢迎。三是树立创新服务意识。对老年人的照料服务，应当适应新时代要求，创业创新，采取灵活多样形式，做好为老年人服务工作。扬州市邦邦家政公司推出一个同性伴老个性化服务形式。独居老人白天自己活动，晚上雇一个同性相伴聊天“陪睡”，每晚10元，已挑选30多人上岗，作为一种照料护理的新尝试。对这种服务形式，贬褒不一，还要在实践中进一步检验其效果。

（作者系江苏省老年学会副会长）